統合失調症の脳変化
- 2008.01.13
- 日記
かつて、統合失調症の発症は「親の育て方に原因がある」という説が存在しました。現在はそういった説は否定されています。 1987年になり、統合失調症の脳機能障害に関し、Weinbergerらは神経発達障害仮説を提唱しました。これは、母親の妊娠期や周産期の神経病理（たとえば周産期の脳ダメージや妊娠中のウイルス感染など）がその後の成長期の中枢神経系の発達に影響を与え、その結果として精神機能の異常が発症する […]
精神科医不足
- 2008.01.10
- 日記
年末にこんな記事が出ていました。 市立甲府病院の精神科、２月から休診 医師が退職、後任を確保できず山梨日日新聞 ２００７年１２月２９日http://www.sannichi.co.jp/local/news/2007/12/29/11.html 市立甲府病院精神科は伝統ある科でしたが、地方の勤務医不足のご多分にもれず、閉鎖となってしまったそうです。 県によると、精神科の病院に通院する患者様（通院公 […]
HEART full メッセージ 2008
- 2008.01.02
- 日記
”HEART full メッセ－ジ”2008 私たちはすべての人への人間愛の精神を大切に、ぬくもりある医療福祉をもって社会に貢献します 2008年、財団法人住吉病院のスタッフは一丸となってこの メッセージを自らに刻み、そして社会に伝えていきます。 財団法人 住吉病院の求人情報はこちら （wrote：財団法人 住吉病院）
IPS:個別職業紹介とサポート
- 2007.12.29
- 日記
精神障がいをお持ちの方がリカバリーしていくための重要な要素として「働くこと」があることを以前、お話ししました。 デボラ・R.ベッカー、ロバート・E.ドレイク 著, 大島 巌, 松為信雄 , 伊藤 順一郎 監訳：精神障害をもつ人たちのワーキングライフ―IPS:チームアプローチに基づく援助付き雇用ガイド,金剛出版,2004 これは、私がここ数年でもっとも影響を受けた本のひとつです。この本の著者たち […]
特別講義・統合失調症の認知機能障害
- 2007.12.28
- 日記
活動療法部ほかのスタッフの方からリクエストをいただいて「統合失調症と認知機能障害」についての特別講義をしました。 統合失調症において、認知機能障害は、幻覚や妄想といった「陽性症状」、感情の平板化や自閉といった「陰性症状」とは別の症状群を形成しており、その社会的な予後を大きく左右される、統合失調症の基本的な障害であるということができます。これは薬物療法が始まる前のE.ブロイラーやE.クレペリンと […]
アドヒアランス・セラピー
- 2007.12.27
- 日記
Gray R,Leese M,and Bindman J:Adherence therapy for people with schizophrenia. Br J Psy 189：508-514,2006 を読みました。 統合失調症の患者さんに治療参加を促すためのアドヒアランス・セラピーというものがあります。アドヒアランスセラピーは治療者と患者が協力して治療を考え、選択していくという主義によるも […]
拡大守秘義務
- 2007.12.26
- 日記
さまざまな社会復帰の援助や就労支援など、最近のメンタルヘルスサービスの地域展開においては、利用者（ユーザー）情報の共有化という問題が避けては通れなくなりました。しかし、これまで「守秘義務」に関しては、医療従事者の範囲内での取り扱いが主体で、たとえば平成１４年度厚生労働省こころの健康科学研究事業 「精神医学における倫理的・社会的問題に関する研究」における 「地域ネットワークと守秘義務との関係に関する […]
HEART・フル メッセージ2008
- 2007.12.22
- 日記
院長の諮問をうけて発足した「情報発信委員会」では、法人の理念を抽出して、誰にでもわかりやすく伝えるための”メッセ－ジ”を話し合ってきました。委員の中から出てきた７つの候補について、このたび法人職員全体での投票が行われました。その結果をもとにして管理職会議が決定した”HEART・フル メッセ－ジ”2008 を発表します。 「私たちはすべての人への人間愛の精神を大切に、ぬくもり […]
酒なし忘年会
- 2007.12.18
- 日記
ちまたでは忘年会のシーズンに入っています。忘年会といえば「酒を飲んで１年の垢を落とす」というイメージが強いのですが、私たちの病院では、毎年アルコールセンターで「酒なし忘年会」をやっています。今年は12月17日にとりおこなわれました。 アルコールはありませんが、たくさんの餅やおでんなどの料理が並び、回復者の方々からのお話し、ご家族からのお話しがありました。センターの会議室には法人職員も多数参加させて […]
気分障害１
- 2007.12.17
- 日記
院長による勉強会は「気分障害」に入りました。気分障害とは、うつ病性障害の群と双極性障害（昔の言葉で言う躁うつ病）にわかれます。今回はまずうつ病性障害のお話をしました。うつ病は「心の風邪」というキャンペーンで、一般的にも広く知られるようになり、障害罹患率が１０％以上といわれるようになった精神疾患です。 症状のうち重要なものは「１日中気分がふさぎこんでいる」と「今まで好きだったことに対して興 […]